沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
鼻咽癌晚期嘴巴溃疡是鼻咽癌患者常见的并发症之一,主要与肿瘤侵犯、放疗副作用及免疫力下降有关。治疗需结合抗肿瘤治疗、局部护理和营养支持,以缓解症状并提高生活质量。
1、鼻咽癌晚期嘴巴溃疡的原因
鼻咽癌晚期患者出现嘴巴溃疡的原因复杂多样。
- 肿瘤侵犯:鼻咽癌晚期肿瘤可能侵犯口腔及周围组织,导致黏膜损伤和溃疡形成。
- 放疗副作用:放疗是鼻咽癌的主要治疗手段,但高剂量辐射会损伤口腔黏膜,引发放射性口腔炎和溃疡。
- 免疫力下降:癌症晚期患者免疫力普遍较低,容易发生感染,进一步加重溃疡症状。
- 营养不良:患者因吞咽困难或食欲不振导致营养摄入不足,影响黏膜修复能力。
2、鼻咽癌晚期嘴巴溃疡的治疗方法
针对嘴巴溃疡,需采取综合治疗措施。
- 药物治疗:
1. 使用含有利多卡因或苯佐卡因的局部麻醉剂缓解疼痛。
2. 应用含抗生素或抗真菌药物的口腔喷雾或凝胶,预防或治疗感染。
3. 使用促进黏膜修复的药物,如重组人表皮生长因子凝胶。
- 局部护理:
1. 每日用温盐水或含氯己定的漱口水清洁口腔,减少细菌滋生。
2. 避免食用辛辣、酸性或过硬的食物,减少对溃疡的刺激。
3. 使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免损伤口腔黏膜。
- 营养支持:
1. 增加富含维生素C、维生素B族和锌的食物,如橙子、菠菜和坚果,促进黏膜修复。
2. 选择易吞咽的高蛋白食物,如鸡蛋羹、豆腐和鱼肉,补充营养。
3. 必要时通过鼻饲或静脉营养支持,确保患者摄入足够的热量和营养素。
3、就医建议
鼻咽癌晚期嘴巴溃疡症状严重时,应及时就医。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,如调整放疗剂量、增加免疫支持治疗或使用更强效的止痛药物。同时,定期复查有助于监测病情变化,及时采取干预措施。
鼻咽癌晚期嘴巴溃疡的治疗需要多学科协作,结合抗肿瘤治疗、局部护理和营养支持,才能有效缓解症状并改善患者的生活质量。患者及家属应积极配合医生治疗,同时关注日常护理细节,帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。