上牙覆盖下牙的骨性嘴凸怎么矫正

上牙覆盖下牙的骨性嘴凸可通过正畸治疗、正颌手术等方式矫正。骨性嘴凸通常由颌骨发育异常引起，表现为上颌前突或下颌后缩，可能伴随咬合紊乱、发音障碍等症状。

轻度骨性嘴凸可通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置，改善咬合关系。常用矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽及隐适美隐形矫治器。正畸治疗需持续1-3年，期间需定期复诊调整力度，可能伴随牙齿酸胀等暂时性不适。

中重度骨性畸形需联合正颌手术，如上颌骨截骨后移术或下颌骨前徙术。手术需在全身麻醉下进行，通过截骨调整颌骨位置，术后配合正畸治疗精细调整咬合。手术风险包括出血、神经损伤，需严格评估全身状况。

青少年患者可尝试功能性矫治器如Activator或Twin-block，利用生长潜力引导颌骨发育。需每日佩戴12小时以上，疗程6-12个月。可能出现黏膜压痛，需定期调整矫治器力度。

配合唇肌训练、舌位练习等口腔肌功能疗法，帮助建立正常吞咽和呼吸模式。每日需重复进行闭唇练习、舌尖顶腭训练等动作，持续3-6个月可改善软组织代偿性凸起。

多数病例需采用正畸-正颌联合方案，术前正畸12-18个月排齐牙齿，术后正畸6-12个月精细调整。治疗期间需维持口腔卫生，避免硬质食物，使用冲牙器清洁矫治器周围菌斑。

矫正期间应避免啃咬硬物，使用含氟牙膏预防脱矿，正颌手术后需流质饮食2周。建议每半年进行口腔检查，成年患者需长期佩戴保持器防止复发。日常可练习鼻呼吸减少口周肌肉压力，睡眠时选择侧卧姿势减轻颌面部负担。