直肠癌的治疗通常需要综合手术、放疗、化疗等多种手段，药物治疗主要作为辅助治疗，无法单独治愈。化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨常用于抑制癌细胞生长，靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗则针对特定分子靶点，免疫药物如PD-1抑制剂增强免疫系统对癌细胞的攻击。
1、化疗药物是直肠癌治疗的重要组成部分。氟尿嘧啶通过干扰DNA合成抑制癌细胞增殖，奥沙利铂则通过与DNA结合阻止癌细胞复制，卡培他滨是一种口服化疗药物，可在体内转化为氟尿嘧啶发挥作用。这些药物常联合使用以提高疗效，但可能引起恶心、脱发、骨髓抑制等副作用，需在医生指导下使用。
2、靶向药物针对癌细胞的特定分子靶点，具有更高的特异性。贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子VEGF阻止肿瘤血管生成，西妥昔单抗则通过阻断表皮生长因子受体EGFR抑制癌细胞生长。这类药物通常与化疗联合使用，可能引起高血压、蛋白尿等副作用，需定期监测。
3、免疫药物通过增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力发挥作用。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利珠单抗通过阻断PD-1/PD-L1通路，解除癌细胞对免疫细胞的抑制，增强免疫应答。这类药物适用于部分晚期直肠癌患者，可能引起免疫相关不良反应，如皮疹、肝炎、肺炎等，需密切监测并及时处理。
直肠癌的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案，药物治疗虽无法单独治愈，但在综合治疗中发挥重要作用。患者应积极配合医生治疗，定期复查，注意药物副作用的管理，同时保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果和生活质量。