浑身痒可能与皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、肝胆疾病、糖尿病等因素有关。皮肤瘙痒是多种疾病的常见症状,需结合具体表现判断病因。
1、皮肤干燥环境湿度低或过度清洁会导致皮肤屏障受损,引发全身性瘙痒。秋冬季节常见,表现为皮肤脱屑伴紧绷感。建议使用无刺激保湿霜,避免频繁洗澡,水温控制在40摄氏度以下。严重时可使用尿素软膏等保湿类外用药物缓解症状。
2、过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原或食用海鲜等致敏食物后,体内组胺释放引起瘙痒。常伴随荨麻疹样风团或红斑。需排查过敏原,必要时进行血清IgE检测。氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物可缓解症状,严重过敏需及时就医。
3、神经性皮炎长期精神紧张会导致皮肤感觉神经异常,出现阵发性瘙痒。好发于颈部、肘窝等部位,搔抓后形成苔藓样变。治疗需配合心理疏导,局部涂抹糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松,夜间瘙痒明显者可口服镇静类抗组胺药。
4、肝胆疾病胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤刺激神经末梢,引起顽固性瘙痒。常见于肝硬化、胆管梗阻等疾病,多伴黄疸或陶土样便。需检测肝功能与腹部超声,原发病治疗可选用熊去氧胆酸,严重瘙痒可用消胆胺吸附胆盐。
5、糖尿病长期高血糖导致皮肤微循环障碍和神经病变,引发全身瘙痒。多合并多饮多尿症状,血糖检测可确诊。控制血糖是根本措施,局部可使用止痒洗剂,合并感染时需抗生素治疗。
日常应穿着纯棉透气衣物,避免辛辣刺激饮食。洗澡后及时涂抹保湿产品,室内保持适宜湿度。若瘙痒持续超过两周、夜间加重或伴随皮疹发热等症状,需尽早就医排查系统性疾病。糖尿病患者需定期监测血糖,肝胆疾病患者要限制脂肪摄入。所有药物使用均需在医生指导下进行。