重症肌无力患者应避免使用氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、链霉素和卡那霉素，这些药物可能加重肌无力症状。氨基糖苷类抗生素通过抑制神经肌肉接头的乙酰胆碱释放，进一步削弱肌肉收缩能力，导致病情恶化。
1、氨基糖苷类抗生素的作用机制与重症肌无力的病理生理密切相关。这类药物通过阻断神经末梢的钙离子通道，减少乙酰胆碱的释放，从而影响神经冲动的传递。重症肌无力患者本身存在乙酰胆碱受体功能障碍，氨基糖苷类药物的使用会加剧这一缺陷，导致肌肉无力加重，甚至诱发危象。
2、重症肌无力患者在治疗感染时，应优先选择其他类型的抗生素。青霉素类如阿莫西林、头孢菌素类如头孢呋辛和大环内酯类如阿奇霉素是较为安全的选择。这些药物不会显著影响神经肌肉传递，且对常见感染病原体有良好的抗菌活性，适合重症肌无力患者使用。
3、在使用抗生素时，重症肌无力患者还需注意药物相互作用。某些抗生素可能影响免疫抑制剂如糖皮质激素或硫唑嘌呤的代谢，进而影响病情控制。建议在医生指导下用药，并密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
重症肌无力患者在治疗感染时，应严格避免使用氨基糖苷类抗生素，优先选择青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素，并在医生指导下用药，确保安全有效。