心肌病主要分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病四种类型。

扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能障碍为特征，常见症状包括活动后气促、下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。病因可能与长期高血压、病毒感染或遗传因素有关。治疗需控制心力衰竭进展，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂。患者应限制钠盐摄入并定期监测心功能。

肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚，可分为梗阻性和非梗阻性两类。典型症状有胸痛、晕厥和运动耐量下降，可能与肌节蛋白基因突变相关。治疗重点在于改善舒张功能，常用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。剧烈运动可能诱发猝死，患者应避免竞技性体育活动。

限制型心肌病以心室舒张功能受限为特点，多由心肌淀粉样变性或心内膜纤维化导致。临床表现类似缩窄性心包炎，可见颈静脉怒张和肝肿大。治疗主要针对原发病，部分病例需行心内膜剥离术。预后较差，五年生存率较低。

致心律失常性右室心肌病特征为右心室心肌被脂肪纤维组织替代，易引发室性心动过速。青年患者可能出现运动相关猝死，与桥粒蛋白基因突变有关。治疗需植入心律转复除颤器，抗心律失常药物效果有限。建议患者家族成员进行基因筛查。

心肌病患者需保持规律随访，每日监测体重变化，控制每日液体摄入量。饮食宜采用低盐低脂配方，适当补充优质蛋白。根据心功能分级制定个性化运动方案，通常推荐步行、太极拳等低强度运动。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠。出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时就医调整治疗方案。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。