手一捋就掉头发需警惕斑秃、休止期脱发、雄激素性脱发及甲状腺功能异常四种疾病。脱发量异常增多可能与毛囊损伤、激素失衡、营养缺乏或自身免疫疾病有关。
1、斑秃:
斑秃是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击毛囊导致局部或广泛脱发。典型表现为圆形或椭圆形脱发斑块,边缘毛发易脱落。轻度病例可通过局部免疫调节治疗改善,严重者需系统性用药控制免疫反应。伴随症状包括指甲点状凹陷或甲板粗糙。
2、休止期脱发:
产后、手术或重大精神刺激可能引发毛囊提前进入休止期,表现为整体头发稀疏。脱发量每日超过100根且持续2个月以上需干预。改善应激状态、补充铁元素和维生素D可促进毛囊复苏。该类型脱发通常不伴随头皮炎症或瘢痕形成。
3、雄激素性脱发:
遗传因素和雄激素代谢异常导致毛囊微型化,表现为发际线后移或头顶毛发变细软。男性多见"M"型脱发,女性多为头顶弥漫性稀疏。早期使用抗雄激素药物可延缓进展,中晚期需考虑毛囊移植。常伴有头皮油脂分泌旺盛。
4、甲状腺功能异常:
甲状腺激素过高或过低均会干扰毛囊生长周期。甲亢患者头发细软易断,甲减者毛发干燥脆弱。需通过甲状腺功能检测确诊,规范治疗原发病后脱发多可逆转。可能伴随心悸、体重波动或皮肤干燥等全身症状。
日常需避免过度烫染、扎紧发型等物理刺激,保证蛋白质、锌及B族维生素摄入。每周2-3次头皮按摩促进血液循环,选择无硅油洗发产品减少毛囊堵塞。若脱发区域出现红肿疼痛或伴随全身症状,应及时就诊排查系统性疾病。持续三个月以上每日脱发量超过150根建议进行毛发镜检查和激素水平检测。