安装心脏起搏器可能带来的危害主要包括感染风险、设备故障、血管损伤、电极移位及心理适应问题。
1、感染风险:
手术植入心脏起搏器后,穿刺部位或囊袋可能发生感染,表现为局部红肿、疼痛或发热。严重时可引发心内膜炎,需使用抗生素治疗,极少数情况下需取出设备。
2、设备故障:
起搏器电池耗尽或电路异常可能导致功能失常,出现心悸、晕厥等症状。需定期随访监测设备工作状态,电池寿命通常为5-15年,到期需手术更换。
3、血管损伤:
电极导线经静脉植入时可能损伤血管壁,引发血肿或血栓。术后需短期限制上肢活动,严重血栓需抗凝治疗,发生率约为1%-3%。
4、电极移位:
术后早期电极可能脱离心肌接触位置,导致起搏失灵。多发生在植入后1周内,需通过X光定位确认,必要时重新调整电极位置。
5、心理适应:
部分患者对体内异物存在焦虑感,或过度关注起搏器工作状态。建议参加心脏康复课程,必要时进行心理咨询,通常2-3个月后可逐步适应。
术后应避免接触强电磁场环境如核磁共振检查除非起搏器具有抗磁功能,保持植入部位清洁干燥。日常可进行散步、太极等低强度运动,避免剧烈上肢动作。饮食注意补充富含维生素K的绿叶蔬菜以维持凝血功能稳定,限制高脂饮食预防动脉硬化。建议每3-6个月复查心电图和起搏器程控检测,出现胸闷、持续心悸等症状需及时就医。