潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
小儿疝气不一定必须手术,但手术是治疗的主要方式,尤其是当疝气无法自行恢复或存在嵌顿风险时。治疗方法包括观察等待、手法复位和手术治疗,具体选择需根据患儿的年龄、症状严重程度及疝气类型决定。
1、观察等待:对于年龄较小的婴儿,尤其是6个月以下的患儿,部分疝气可能会随着腹壁肌肉的发育而自行愈合。医生通常会建议家长密切观察,避免患儿剧烈哭闹或便秘,以减少腹压增高的机会。如果疝气没有加重或嵌顿,可以暂时不进行手术。
2、手法复位:当疝气发生嵌顿时,医生可能会尝试手法复位,将突出的组织推回腹腔。这种方法适用于嵌顿时间较短且没有严重并发症的情况。复位后仍需密切观察,防止复发或感染。
3、手术治疗:手术是根治小儿疝气的最有效方法,尤其是对于反复发作或存在嵌顿风险的患儿。常见的手术方式包括传统开放手术和腹腔镜手术。开放手术通过小切口直接修复腹壁缺损,操作简单且效果可靠。腹腔镜手术则通过微创技术进行,创伤小、恢复快,适合双侧疝气或复发性疝气的治疗。
小儿疝气的发生主要与先天性腹壁发育不全有关,尤其是腹股沟区域的鞘状突未完全闭合。早产儿、低体重儿以及有家族史的患儿更容易发生疝气。治疗的关键在于及时诊断和合理干预,避免并发症的发生。家长应定期带患儿进行体检,发现异常及时就医,确保患儿健康成长。