小孩半夜肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠痉挛、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长密切观察症状变化，必要时及时就医。

夜间过量进食或食用生冷、油腻食物可能刺激胃肠黏膜，导致阵发性腹痛。症状多表现为脐周隐痛伴腹胀，排便后缓解。家长需帮助孩子养成规律饮食习惯，晚餐宜清淡易消化，避免睡前两小时内进食。若症状持续，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

植物神经发育不完善可能导致胃肠蠕动异常，表现为夜间突发绞痛，可伴肠鸣音亢进。这种情况与精神紧张、作息紊乱有关。建议家长通过腹部顺时针按摩帮助缓解，必要时使用颠茄片解除平滑肌痉挛。保持规律作息和情绪稳定有助于预防发作。

寒冷刺激或食物过敏可能引发肠道平滑肌强烈收缩，疼痛多位于脐周，呈间歇性发作，每次持续数分钟。家长可用温热毛巾敷于患儿腹部，同时避免食用易致敏食物如牛奶、海鲜。反复发作需就医排除器质性疾病，医生可能开具消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

细菌或病毒感染可引起阵发性绞痛伴呕吐、腹泻，常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。家长需注意补液防止脱水，暂时禁食4-6小时后逐步给予米汤等流质。蒙脱石散可保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散能恢复肠道微生态平衡。出现发热或血便应立即就医。

婴幼儿肠道发育异常可能导致肠管嵌套，表现为突发剧烈腹痛、果酱样大便，腹部可触及包块。这是儿科急症，家长发现孩子出现特征性症状时，须立即送医。早期可通过空气灌肠复位，严重者需行肠套叠复位术治疗。延误诊治可能导致肠坏死等严重后果。

家长应记录孩子腹痛发作时间、部位及伴随症状，避免随意使用止痛药掩盖病情。日常注意饮食卫生，控制零食摄入量，天气变化时做好腹部保暖。若腹痛持续超过2小时不缓解，或出现呕吐、发热、血便等警示症状，需立即前往儿科急诊。定期进行生长发育评估也有助于发现潜在消化系统问题。