妈妈拉肚子一般不会影响母乳质量，但需警惕严重腹泻导致脱水或感染风险。母乳成分主要由母体血液循环供给，普通胃肠炎或饮食不当引起的腹泻通常不会改变乳汁营养结构。若腹泻伴随发热、便血或持续超过48小时，可能提示细菌性肠炎等需医疗干预的情况。

多数腹泻由饮食刺激或病毒性胃肠炎引起，这类情况母乳仍可正常分泌。母亲需注意补充水分和电解质，避免高脂难消化食物，哺乳前彻底清洁双手和乳头。婴儿通过母乳获得的抗体反而有助于增强肠道免疫力，但母亲若服用止泻药物需咨询医生确认安全性。

少数严重腹泻可能影响哺乳。当母亲出现脱水症状如尿量减少、头晕乏力时，乳汁分泌量可能暂时下降。沙门氏菌等特定病原体感染存在极低概率通过接触传播，此时可暂停亲喂改用泵奶器维持泌乳。服用抗生素治疗期间需遵医嘱调整喂养方式，部分药物可能通过乳汁影响婴儿肠道菌群。

哺乳期出现腹泻建议增加温补流质饮食，如米汤、口服补液盐，避免咖啡因和乳制品。观察婴儿有无烦躁、排便异常等反应，必要时采集母乳进行细菌培养。持续腹泻超过3天或体温超过38℃需就医排查轮状病毒、产毒性大肠杆菌等感染，医生可能推荐蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等不影响哺乳的药物。