尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
哮喘的治疗药物主要包括控制药物和缓解药物两大类,可通过吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等方式进行治疗。哮喘通常由遗传因素、环境因素、过敏原、呼吸道感染、运动等因素引起。
1、吸入性糖皮质激素:布地奈德吸入剂、氟替卡松吸入剂、倍氯米松吸入剂是常用的吸入性糖皮质激素,能够有效减轻气道炎症,长期使用可控制哮喘症状,推荐剂量为每日1-2次,每次1-2喷。
2、长效β2受体激动剂:沙美特罗吸入剂、福莫特罗吸入剂与吸入性糖皮质激素联合使用,能够扩张支气管,改善肺功能,减少哮喘发作频率,推荐剂量为每日1次,每次1喷。
3、白三烯调节剂:孟鲁司特钠片、扎鲁司特片通过抑制白三烯的作用,减轻气道炎症和支气管收缩,适用于轻度持续性哮喘,推荐剂量为每日1次,每次10mg。
4、短效β2受体激动剂:沙丁胺醇吸入剂、特布他林吸入剂用于急性哮喘发作时快速缓解症状,能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难,推荐剂量为每次1-2喷,必要时可重复使用。
5、抗胆碱能药物:异丙托溴铵吸入剂、噻托溴铵吸入剂通过阻断胆碱能受体,减少支气管收缩,适用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的患者,推荐剂量为每日1-2次,每次1-2喷。
哮喘患者需注意饮食清淡,避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,适当进行有氧运动如散步、游泳,增强肺功能,同时保持室内空气清新,避免接触过敏原和刺激性气体,定期复诊调整治疗方案。