咳嗽出现黄痰通常比白痰更严重，提示可能存在细菌感染或炎症加重。白痰多见于病毒感染或过敏，黄痰则常见于细菌性支气管炎、肺炎等，需结合其他症状判断。

1. 白痰的常见原因

白痰多由病毒性感冒、过敏性鼻炎或慢性支气管炎早期引起。病毒刺激呼吸道黏膜导致分泌物增加，痰液稀薄呈白色。过敏性咳嗽患者接触花粉、尘螨后，痰液可能带有泡沫。长期吸烟者晨起咳白痰与气道慢性炎症相关。

2. 黄痰的病理机制

黄痰是中性粒细胞与细菌战斗后的产物，痰液变稠、颜色加深提示细菌感染。急性细菌性鼻窦炎患者可能出现黄绿色鼻涕倒流形成的痰。肺炎链球菌感染时，黄痰可能伴有铁锈色。支气管扩张症患者黄痰量多，静置后分三层。

3. 对症处理方案

病毒感染导致的白痰可服用右美沙芬缓解咳嗽，配合盐酸氨溴索稀释痰液。过敏因素需使用氯雷他定抗组胺，布地奈德鼻喷雾剂改善鼻部症状。细菌性感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，疗程通常5-7天。

4. 家庭护理要点

饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉，室温保持20-24℃避免冷空气刺激。蒸汽吸入帮助排痰，方法是将热水倒入大碗，低头用毛巾罩住头部呼吸10分钟。每天饮用1.5-2升温水，避免奶制品增加痰液黏稠度。慢性咳嗽患者建议进行肺功能检查。

咳痰颜色变化是呼吸道健康的重要信号，持续3天以上的黄痰、血丝痰或伴有胸痛发热时，需立即就医进行痰培养和胸部影像学检查。日常注意佩戴口罩减少刺激，戒烟并保持室内湿度40％-60％有助于呼吸道保护。