持续咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、哮喘或慢性疾病引起，需根据病因选择抗感染、抗过敏或止咳治疗。常见原因包括感冒后咳嗽、过敏性鼻炎、胃食管反流等。

1. 呼吸道感染

病毒或细菌感染是急性咳嗽最常见原因。感冒后咳嗽可持续3-8周，表现为干咳或少量白痰。支原体肺炎咳嗽剧烈伴发热，细菌性支气管炎多见黄脓痰。病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

2. 过敏性疾病

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘表现为阵发性干咳，夜间加重，伴鼻痒、打喷嚏。过敏原检测可明确尘螨、花粉等诱因。氯雷他定等抗组胺药能缓解症状，吸入布地奈德适用于哮喘患者。

3. 胃食管反流

胃酸刺激咽喉会引起慢性咳嗽，平卧时加重，伴反酸烧心。质子泵抑制剂如奥美拉唑连用8周，睡前3小时禁食，抬高床头15厘米可改善症状。

4. 慢性呼吸道疾病

慢性支气管炎患者每年咳嗽咳痰超过3个月，肺气肿伴活动后气促。戒烟是关键治疗，噻托溴铵等支气管扩张剂可改善通气。肺结核患者需规范使用异烟肼、利福平组合药物。

5. 环境刺激因素

长期接触粉尘、烟雾或冷空气会刺激气道。教师、矿工等职业人群建议佩戴防护口罩，使用空气净化器减少室内PM2.5。突发剧烈咳嗽需警惕异物吸入，儿童尤其要注意坚果类食物误吸。

持续咳嗽超过8周应进行胸片检查，长期吸烟者需排除肺癌可能。轻度咳嗽可尝试蜂蜜水润喉，川贝炖梨适用于干咳无痰。咳嗽伴咯血、消瘦或胸痛必须立即就医。