咳嗽变异性哮喘的主要症状是慢性干咳,尤其在夜间或清晨加重,可能伴随胸闷、气短,但无典型哮喘的喘息声。需及时就医确诊,避免延误治疗。
1. 慢性干咳是核心表现。患者咳嗽持续8周以上,多为刺激性干咳,痰少或无痰。咳嗽常在夜间、凌晨或运动后加剧,冷空气、粉尘等刺激可诱发。部分患者描述为“喉咙发痒”引发的难以抑制的咳嗽。
2. 胸闷或气促可能伴随出现。约30%患者会在咳嗽时感到胸部压迫感,但呼吸困难程度轻于典型哮喘。剧烈咳嗽可能导致短暂缺氧,出现轻微头晕或乏力。
3. 缺乏典型哮喘体征。听诊器检查通常无哮鸣音,这是与普通哮喘的关键区别。但气道高反应性测试呈阳性,支气管激发试验可确诊。部分患者合并过敏性鼻炎,表现为打喷嚏、鼻塞。
4. 症状的季节性波动常见。春秋季花粉增多时症状加重,夏季空调房冷空气刺激也可能导致咳嗽频发。病毒感染后咳嗽持续时间常超过普通感冒的2-3周。
确诊需进行肺功能检查结合临床症状评估。长期未治疗的咳嗽变异性哮喘可能进展为典型哮喘,建议尽早就医。治疗方案包括吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物控制气道炎症,同时避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原。保持室内湿度40%-60%,冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激。