气管发痒伴随持续咳嗽可能由环境刺激、呼吸道感染或过敏反应引起，需排查诱因并针对性处理。常见原因包括空气干燥、咽喉炎及过敏性咳嗽，可通过调整湿度、药物缓解或抗过敏治疗改善。

1. 环境因素刺激

干燥空气、粉尘或冷空气直接刺激气管黏膜导致瘙痒。冬季暖气房湿度低于40％时，黏膜水分蒸发加快；PM2.5超过75μg/m³时，悬浮颗粒附着呼吸道引发防御性咳嗽。建议使用加湿器维持50％-60％湿度，外出佩戴纳米纤维防护口罩，居家每日用生理盐水雾化滋润气道。

2. 感染性炎症反应

病毒或细菌感染引发咽喉炎、气管炎时，局部充血肿胀刺激神经末梢。普通感冒咳嗽多伴鼻塞低热，支原体感染常出现夜间阵发性呛咳。轻症可含服薄荷桉叶含片缓解，细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾（需医生确认无过敏），支原体阳性者需阿奇霉素3日疗法。

3. 过敏性疾病发作

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘患者接触花粉、尘螨后，组胺释放导致气管痉挛瘙痒。特征为突发性干咳无痰，晨起或睡前加重，部分患者伴随眼结膜充血。口服氯雷他定可阻断过敏反应，孟鲁司特钠改善气道高反应性，尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品。

4. 胃食管反流刺激

胃酸反流至咽喉部引发喉气管反流综合征，表现为平躺后咳嗽加剧伴烧心感。晚餐避免高脂辛辣食物，睡前3小时禁食，抬高床头15cm可减少反流。奥美拉唑联合铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，反流严重者需消化内科评估是否需胃底折叠术。

长期咳嗽超过8周需进行肺功能+支气管激发试验，排除哮喘或慢性支气管炎。突发呼吸困难伴哮鸣音、咳粉红色泡沫痰属急诊症状，提示可能出现急性左心衰或肺水肿，需立即就医。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，用40℃蜂蜜水润喉缓解临时痒感。