嗓子发痒咳嗽常见于呼吸道刺激、过敏反应或感染，多数情况可通过调整环境、药物缓解或家庭护理改善。主要诱因包括空气干燥、过敏原接触、感冒或咽喉炎，对应处理需针对病因采取保湿、抗过敏或抗感染措施。

1. 环境因素刺激

干燥空气、粉尘或烟雾直接刺激咽喉黏膜导致反射性咳嗽。冬季暖气房湿度低于40％时，黏膜水分蒸发加快；PM2.5超过75μg/m³时，污染物颗粒附着呼吸道引发持续刺痒。建议使用加湿器维持50％-60％湿度，雾霾天佩戴KN95口罩，吸烟者需严格戒烟。

2. 过敏反应

花粉症或过敏性咽喉炎患者接触尘螨、宠物皮屑后，组胺释放引起咽喉水肿和痒感。典型表现为阵发性干咳伴鼻痒流泪，脱离过敏原后症状减轻。可口服氯雷他定每日10mg，鼻腔冲洗配合布地奈德鼻喷雾剂。卧室使用防螨床品，空气净化器选择CADR值≥300的机型。

3. 病毒感染

鼻病毒或冠状病毒感染初期，病毒复制刺激咽喉神经末梢，常伴随鼻塞低热。咽部检查可见淋巴滤泡增生但无脓性分泌物。建议每日饮用1.5L温水，含服薄荷喉片缓解刺激；若48小时后出现黄痰需考虑细菌感染，可选用阿莫西林克拉维酸钾（需医生指导）。

4. 胃食管反流

夜间平卧时胃酸刺激咽喉，表现为晨起干咳、声音嘶哑。确诊需24小时食管pH监测，日常需睡前3小时禁食，抬高床头15cm。药物选择奥美拉唑20mg每日两次，配合藻酸盐护喉凝胶形成保护膜。

持续两周以上的慢性咳嗽需排除哮喘、支原体感染等疾病。建议记录咳嗽发作时间与诱因，咳嗽伴血丝、消瘦或胸痛时需立即胸部CT检查。多数急性咽痒咳嗽通过生理盐水雾化、蜂蜜柠檬茶等家庭护理可在5-7天内缓解，避免过度使用镇咳药掩盖病情。