夜间咳嗽白天不咳可能与过敏、胃食管反流或环境干燥有关，建议排查过敏原、调整睡姿并保持卧室湿度。

1. 过敏因素

尘螨、宠物皮屑或霉菌是常见诱因。夜间接触枕头、床单上的过敏原会刺激呼吸道，引发咳嗽。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩，卧室避免摆放毛绒玩具。

2. 胃食管反流

平躺时胃酸易反流刺激咽喉。晚餐避免油腻、辛辣食物，睡前3小时禁食。抬高床头15-20厘米，左侧卧睡减少反流。奥美拉唑等抑酸药可短期缓解。

3. 空气干燥或刺激物

干燥空气使呼吸道敏感。冬季使用加湿器维持湿度40％-50％，避免空调直吹。二手烟、香水等化学气味也可能引发咳嗽，需保持通风。

4. 感染后气道高反应

感冒后气道敏感性可能持续数周。睡前喝温蜂蜜水缓解干咳，蒸汽吸入湿润气道。咳嗽超过8周需排查哮喘或慢性咽炎。

5. 心因性咳嗽

压力或焦虑可能导致习惯性咳嗽。进行腹式呼吸训练，必要时咨询心理医生。记录咳嗽日志帮助识别诱因。

持续夜间咳嗽需排除肺结核、心衰等疾病。若伴随咯血、呼吸困难或体重下降，应立即就医。调整生活方式后无改善，建议进行肺功能或24小时pH监测明确病因。