杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
脚背上方一走路和按压就痛可能与肌腱炎、扭伤、骨折或足背神经痛等相关,需要根据具体情况采取针对性处理,如休息、冰敷或就医检查进行治疗。
1、疾病原因
脚背疼痛的常见原因包括以下几种:
肌腱炎:长时间站立、行走或运动过度可能引发肌腱炎,导致脚背上方产生疼痛,深化后会同时伴随红肿和活动受限。
扭伤或软组织损伤:受伤、撞击或过度的足部活动可能造成脚背部位的韧带、肌肉或其他软组织拉伤或撕裂,出现疼痛情况。
应力性骨折:如果脚部压力过大、长期负重,骨骼可能出现轻微裂纹,通常伴随触痛及肿胀。
足背神经痛:脚背的神经参与了许多运动和感觉活动,当神经受到压迫或刺激时,可能引起横向或局部疼痛感。
慢性疾病影响:关节炎、痛风或糖尿病性足病等,也可能导致局部压痛或足背部异常疼痛。
2、应对与治疗措施
肌腱炎护理:建议减少负重活动,优先使用鞋垫支撑减轻压力,同时局部冷敷,每次15至20分钟,每日2至3次能缓解炎症。必要时使用非处方抗炎药,如布洛芬。症状未减轻需向骨科医生求诊。
软组织损伤:立即停止运动并通过“RICE疗法”休息、冰敷、加压绑扎、抬高患部减轻肿胀,必要时前往医院接受X光检查判断是否有骨骼或韧带损伤。
疑似骨折:一旦发现疼痛反复加剧,并伴肿胀或淤青,应第一时间就医,通过影像学手段确诊。根据情况可应用支具固定或石膏治疗,严重者需手术修复。
神经疼痛:可能需要减少压迫刺激,例如更换宽松的鞋子,避免狭窄足背的物理压力。症状持续者可通过神经阻滞注射、防御性药物治疗等缓解。
慢性病管理:如合并痛风、关节炎等,需遵医嘱使用抗炎药物或降尿酸药物,并从饮食结构中限制高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤等。如果是糖尿病患者,应注意足部护理,避免感染或溃疡。
如果脚背疼痛持续不缓解且影响日常活动,建议尽早前往医院就诊,由医生进一步检查以明确病因并制定个性化治疗方案。