河北医科大学第三医院
皮肤科
百日咳的主要特点是出现阵发性剧烈咳嗽,并伴有“鸡鸣样”吸气声,尤其在夜间症状更明显,如果出现这些典型症状,应尽快就医明确诊断。百日咳属于高度传染性的呼吸道疾病,确诊需要结合症状、细菌培养或核酸检测来判断。
1、百日咳的典型症状
百日咳早期症状类似普通感冒,包括低热、流鼻涕、咽喉不适和轻微咳嗽。随着病程进展,咳嗽变得剧烈且呈阵发性,患者常在短时间内连续咳嗽数声,随后出现深吸气并发出“鸡鸣样”声音。阵发性咳嗽还可能导致呕吐、面部发红甚至缺氧。婴幼儿和老年人可能因咳嗽引发严重并发症,如窒息或肺炎,需要特别注意。
2、引起百日咳的原因
1病原感染:百日咳主要由百日咳鲍特菌引起,通过飞沫传播,因此密切接触感染者是主要风险。
2免疫力低下:未接种百日咳疫苗或免疫力低下人群更容易被感染。疫苗保护作用会随着时间衰减,青少年和成年人即使儿童时期接种过疫苗,也可能再次被感染。
3环境因素:在流行季节进入人群密集场所,或与感染者密切接触,都可能增加感染风险。
3、如何确诊百日咳
1症状判断:连续出现剧烈的阵发性咳嗽、有“鸡鸣样”吸气声是重要指征,可作为初步参考。
2实验室检查:确诊需结合医学检查,包括咽喉部细菌培养和百日咳毒素核酸检测,尤其对于症状不典型或早期阶段患者更为重要。
3辅助检查:血常规检查可能显示白细胞计数增加,而胸片可排除其他呼吸道疾病如肺炎。
4、百日咳的治疗与护理方法
1药物治疗:一旦确诊需尽早使用抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素或红霉素,抗生素能够控制疾病传播并缩短病程。
2家庭护理:帮助患者清理呼吸道分泌物,为婴幼儿提供充足氧气,同时保持室内空气湿润,以减轻咳嗽症状。
3接种疫苗:百日咳疫苗是预防疾病的有效手段,建议按照免疫程序接种加强针,尤其是儿童、孕妇和老年人。对接触百日咳患者的人群,也可考虑使用抗生素进行预防性治疗。
若频繁出现剧烈阵发性咳嗽且难以缓解时,应高度怀疑为百日咳,并及时就医进行详细检查。百日咳影响患者的生活质量,特别是对婴幼儿和老年人危害更大,应引起重视,早诊断、早干预是关键。