蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
近视激光手术的指征主要包括年龄、近视度数、角膜厚度和眼部健康状况。适合手术的人群通常为18岁以上、近视度数稳定、角膜厚度足够且无严重眼病。手术前需进行全面检查,确保符合手术条件。
1、年龄要求。近视激光手术通常建议18岁以上的人群进行,因为18岁之前眼球发育尚未完全稳定,近视度数可能继续变化。年龄过小进行手术可能导致术后视力再次下降。
2、近视度数稳定。手术前需要确保近视度数在一年内变化不超过50度。度数不稳定时进行手术,术后可能出现视力回退或再次近视的情况。
3、角膜厚度。激光手术通过切削角膜改变屈光度,因此角膜厚度必须足够。通常要求角膜中央厚度大于450微米,过薄的角膜可能导致术后角膜强度不足,增加并发症风险。
4、眼部健康状况。手术前需排除严重的眼部疾病,如角膜炎、青光眼、白内障等。这些疾病可能影响手术效果或增加手术风险。同时,干眼症患者需谨慎,激光手术可能加重干眼症状。
5、全身健康状况。患有自身免疫性疾病、糖尿病等全身性疾病的人群,可能影响术后恢复和效果。手术前需详细评估全身健康状况,确保手术安全。
近视激光手术的具体方法包括准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、飞秒激光制瓣LASIKFS-LASIK和表层激光手术PRK。LASIK是目前最常用的方法,通过制作角膜瓣并切削角膜基质层改变屈光度。FS-LASIK使用飞秒激光制作角膜瓣,精度更高,安全性更好。PRK直接切削角膜上皮和基质层,适合角膜较薄的患者。
术后护理非常重要,需遵循医生建议使用抗生素和抗炎眼药水,避免揉眼和剧烈运动,定期复查。术后可能出现干眼、眩光等不适,通常随时间逐渐缓解。若症状持续或加重,需及时就医。
近视激光手术是一种安全有效的矫正方法,但并非人人适合。手术前需进行全面检查和评估,确保符合手术指征。术后需严格护理,定期复查,以获得最佳效果。选择经验丰富的医生和正规医疗机构,是确保手术成功的关键。