张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
阿尔茨海默病目前无法治愈。这种慢性中枢神经系统退行性疾病主要表现为脑细胞萎缩、突触连接减少等不可逆的病理变化,导致患病者的认知功能逐渐下降。尽管无法根治,但通过药物、生活方式调整和社会支持,可以减缓病情进展,提高患者的生活质量。
1.阿尔茨海默病无法治愈的原因
阿尔茨海默病的发病机制复杂,目前科学研究表明,与遗传因素、环境影响以及衰老过程相关。遗传因素中,如APOE-ε4基因型人群的患病风险更高。环境因素则包括长期慢性压力或头部外伤的历史。随着年龄增长,大脑中的β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白异常聚集会导致神经元死亡和脑萎缩。这些病理变化是不可逆的,因此目前医学上还未能找到彻底根治的方法。
2.缓解病情的药物治疗方法
现有药物可以缓解症状或延缓疾病发展。医生通常可能推荐如下三类药物:
盐酸多奈哌齐片:用于加强记忆力和学习能力,主要用于阿尔茨海默病的早期和中期阶段。
烟酸乙酰胺磷酸二酯:适用于晚期患者,有助于改善药物无法解决的认知障碍。
美金刚(一种NMDA受体拮抗剂):可以保护神经元免受过量谷氨酸的损害,尤其针对中重度患者。
3.非药物改善措施
为了降低病情恶化速度,非药物措施同样有效:
认知训练:例如参加记忆力游戏、学新技能,能在一定程度上促进脑神经联系的建立。
规律运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动(如步行或太极)。这些不仅可以促进大脑供氧,还有助于减轻焦虑情绪。
均衡饮食:特别是地中海饮食,可通过提高抗氧化因子摄入从而改善脑神经健康。
4.患者与家属的心理支持
阿尔茨海默病的另一个挑战是患者心理上的不稳定以及家庭照护的压力。这时,患者需要感受到来自亲人和朋友的支持,减少孤独感并避免情绪障碍的加重。家属在照护过程中可寻求专业的心理咨询师帮助或参与照护培训,也可以和患者一同制定生活计划,帮助有效管理时间和事务。
虽然阿尔茨海默病尚无法治愈,但通过药物管理、认知训练和生活方式改变,可以为患者争取更多高质量的生活时间。同时,家庭的关爱与陪伴也将成为最有力的支撑。如果家属发现患者病情进展快或症状加重,应及时求助专业医师,评估后调整治疗方案。关注阿尔茨海默病,不仅是关注患者,也是支持整个陪伴群体的身心健康。