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没有肝病转氨酶会高吗

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没有肝病转氨酶会高吗

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
没有肝病的情况下,转氨酶的水平也可能升高。这种情况可能与酒精性肝炎、胆道梗阻、药物毒性、自身免疫性肝炎等因素相关。明确原因后,通过合理的生活方式干预或针对性治疗大多可以改善。
1. 酒精性肝炎:长期大量饮酒可能损伤肝细胞,导致转氨酶释放入血,从而升高转氨酶水平。饮酒者尤其应关注肝功能指标,减少或戒断酒精摄入是改善转氨酶异常的关键。
2. 胆道梗阻:胆道梗阻可能导致胆汁流动不畅,使胆管内压力升高,造成肝细胞功能受损,进而引起转氨酶水平趋势性的升高。胆道相关的健康问题如胆结石应及时就医,严重者可选用微创胆道引流术或经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP. 解决阻塞问题。
3. 药物毒性作用:某些药物(如长期使用含对乙酰氨基酚类药物或过量服用抗生素. 会对肝脏造成损害,诱发转氨酶升高。建议在医生指导下合理用药,如需长期用药,定期检查肝功能。
4. 自身免疫性肝炎:少数人因免疫系统紊乱导致肝脏自身攻击,造成炎症并导致转氨酶升高。这类疾病需要在专科医生指导下,通过使用免疫抑制剂(如泼尼松、硫唑嘌呤)进行治疗,并长期随访。
生活方式的调整也至关重要。饮食上要避免高脂肪、高糖饮食,多摄入富含维生素的果蔬和高蛋白低脂肪食品,如鸡蛋清、瘦肉、鱼类等。坚持适量运动有助于促进全身代谢,减轻肝脏负担。需注意避免使用保健品或其他未明确安全性的产品,以免加重肝脏毒性。
转氨酶轻度升高时,不必过度紧张,但需重视健康管理,了解并针对具体病因进行治疗。如果指标持续异常或剧烈升高,应及时前往医院做肝功能相关检查,包括超声影像、肝活检等,以排除更严重疾病的可能。适时关注身体的信号并规范治疗,是维持肝脏健康的长久之计。
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