竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
痛风性关节炎通常被分为四个阶段:无症状期、急性发作期、间歇期和慢性期。虽然临床上没有特别明确的分期标准,但这一划分方式有助于理解病情的演变和管理。无症状期时,患者可能没有任何不适,但尿酸水平已经开始升高。急性发作期是痛风患者最难忍受的阶段,常因饮食不当、摄入高嘌呤食物而诱发。间歇期则是患者暂时的“喘息”时间,尽管尿酸仍高,但症状不明显。慢性期则是病情的进一步恶化,关节可能受到永久性损伤。
1、无症状期:在这一阶段,尽管血液中的尿酸水平已经升高,但患者通常没有明显的症状。这是一个“潜伏期”,如果进行尿酸检测,可以发现异常。此时,患者可以通过调整饮食和生活习惯来控制尿酸水平,预防病情的进展。
2、急性发作期:这个阶段的特点是突然的、剧烈的关节疼痛,通常在夜间发生。高嘌呤食物的摄入、饮酒或过度劳累等因素都可能成为诱因。此时,患者需立即就医,使用抗炎药物来缓解疼痛,同时避免高嘌呤食物。
3、间歇期:在急性发作后,症状可能会暂时消退,这就是间歇期。虽然看似平静,但如果不加以控制,尿酸水平仍会继续升高。患者应利用这段时间进行生活方式调整,如增加水分摄入、坚持低嘌呤饮食,并定期进行尿酸检测。
4、慢性期:如果未能有效控制病情,痛风可能发展为慢性期。这一阶段,关节可能出现持续性疼痛和变形,影响生活质量。患者需要长期管理,包括药物治疗和生活方式的持续调整,以防止进一步的关节损害。
痛风患者在日常生活中应注意饮食管理,避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏和海鲜等。适度运动也有助于降低尿酸水平,促进身体的新陈代谢。始终保持健康的生活方式,可以有效减缓痛风的进程,改善生活质量。