河南省中医药研究院
呼吸科
IgA肾炎是一种常见的原发性肾小球疾病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。激素治疗在IgA肾炎中扮演重要角色,通过抗炎和免疫抑制作用来减轻肾脏的炎症反应,保护肾功能。然而,使用激素治疗时可能伴随一些副作用,比如满月脸、水牛背和向心性肥胖等库欣综合征的表现,还可能导致骨质疏松和股骨头坏死。长期大量使用糖皮质激素也可能增加感染风险,尤其是真菌感染和结核病。
1、激素治疗的副作用:激素在抑制免疫反应的同时,可能导致一系列不良反应。满月脸和水牛背是较为常见的外观变化,这些变化可能影响患者的心理状态。骨质疏松和股骨头坏死是激素长期使用的严重副作用,患者需定期检测骨密度,及时发现和处理骨骼健康问题。
2、增加感染风险:激素的免疫抑制作用虽然有助于控制肾炎症状,但也会削弱机体的防御能力,增加感染风险。患者应注意个人卫生,避免接触传染源,必要时接种疫苗以预防感染。
3、个体化治疗方案:IgA肾炎的治疗应根据患者的具体病情制定个体化方案。除了激素治疗,ACEI/ARB类药物可以帮助降低血压和减少蛋白尿,免疫抑制剂则用于抑制免疫系统的异常反应。生物制剂也可用于调节免疫功能,帮助控制病情。
在治疗过程中,患者不仅要遵循医生的指导,定期复查相关指标,还应注意合理饮食、适当运动和保持良好的心态。这些生活方式的调整有助于促进康复,提高生活质量。通过科学的治疗和健康的生活方式,许多患者能够有效控制IgA肾炎的进展,维持良好的肾功能。