临汾市人民医院
普外科
腰椎间盘突出的早期症状,主要表现为腰痛伴有单侧或双侧的下肢麻木,通过病情的不断进展,它通常了还会出现马尾神经症状。第一,腰痛,患者最先出现的症状,发生率占了90%的,主要是因为纤维环的外侧或者厚度韧带随和的刺激,经过斗锥神经反射产生腰部感应痛。第二,下肢的放射性头痛,这是患者主要的就医原因,它通常单侧多见,通常也有双侧发病的情况,高位的腰间盘突出就是腰2、3、4和腰3、4的间盘突出,往往会压迫到骨神经,表现为大腿前方的疼痛,骨神经牵拉实验是阳性的,但是绝大多数患者是腰4、5和腰5、骶1的间盘出现了问题,表现为坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是下腰部向臀部大腿后方一直到小腿的外侧及足部的放射痛,负压增加的时候疼痛会加重,尤其是在打喷嚏咳嗽的时候疼痛尤为剧烈,通过这种口服药物往往缓解不明显。第三,马尾神经受压症状,通常表现为大小便功能的障碍,会伴有会阴区的感觉异常。