临汾市人民医院
普外科
腰椎滑脱手术适应证有以下几点:1、Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;2、伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;3、病程长,有逐渐加重趋势;4、Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱;5、进行性进展的腰椎滑脱;6、Ⅲ级以上的腰椎滑脱,伴或不伴有临床症状;7、伴有明显的神经损伤,如马尾神经受压症状伴有下肢间歇性跛行或下肢神经根性放射痛;8、存在脊柱畸形和明显步态异常,非手术治疗无法矫正。目前腰椎滑脱的手术方法很多,临床上常使用的手术方法主要有椎板切除减压、复位内固定、腰椎融合、椎体切除及峡部关节处直接修复等。严重滑脱畸形患者可使用椎体切除。椎板切除减压对有下肢症状的患者,彻底减压是能有效地缓解和解除症状,恢复神经功能。