王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
肚子痛伴有腹泻和呕吐应该及时到医院就诊,不能进食或腹泻严重的,需要首先补充能量纠正电解质酸碱平衡紊乱,再根据病因进行相应的治疗:1.由于饮食不当、暴饮暴食造成的消化不良,引起的非感染性胃肠炎症,可以先应用一些解痉、止吐的药物,如胃肠安、曲美布汀等。也可以口服抑酸药和黏膜保护剂、清淡饮食、注意补充能量和液体。2.如果由于感染造成的急性胃肠炎,在以上治疗基础上还需要加用抗生素或抗病毒药物治疗。3.由于急性胆囊炎、胰腺炎引起的腹痛、呕吐,需要禁食水,必要时要胃肠减压、抗生素治疗。内科治疗效果不佳的,还要考虑手术治疗。4.由于急性阑尾炎、腹膜炎引起的腹痛、腹泻、呕吐,需要应用抗生素治疗,必要时手术。5.由于炎症性肠病引起的腹痛、腹泻、呕吐,需要氨基水杨酸类药物或糖皮质激素治疗,合并感染的还需要抗生素治疗。