蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些
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蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些
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蛛网膜下腔出血在急性期绝对卧床休息4~6周，避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力咳嗽、大便干燥、情绪激动等，有精神症状的，如躁动时加床栏。给予少渣饮食或流质，多食蔬菜水果，保持大便通畅，以免发生再出血，发生应急性溃疡的应禁食，观察药物疗效，使用甘露醇及利尿剂降低脑水肿。严密观察病情变化，预防复发，及时测量体温，脉搏，血压，呼吸，观察神志及瞳孔变化。如果出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，甚至昏迷等要警惕再出血，如出现神志障碍加深，呼吸脉搏变慢，瞳孔散大等提示脑疝形成。保持呼吸道通畅，神志不清的头偏向一侧，勤吸痰，预防异物及痰液堵塞，定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。做好脑血管造影、介入、手术等检查和治疗准备。保持瘫痪肢体功能位置，预防压疮护理，尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练，给予必要的心理安慰和支持，鼓励积极治疗。
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