经常拉肚子大便稀伴有腹痛要明确病因。很多病人经常抱怨拉肚子,伴有腹痛,腹痛在排便后缓解或者加重,这是一种常见的肠道症状。对于病程超过半年以上,发作时间超过三个月的患者,医生通常会将病人的病因,分为功能性疾病和器质性疾病两大类。根据病人的伴随症状进行初步判断,对于中年以上的病人,40岁以上,大便带血、贫血、消瘦、黄疸、发热、夜间腹泻、有肠道疾病家族史、常规治疗无效等情况之一者,需要考虑器质性病变的可能,进行相应的检查,以明确病因。如果常规检查没有发现可以解释病人症状的器质性疾病,可以考虑诊断为腹泻型肠易激综合征,对初步诊断为肠易激综合征的病人,可以根据主要症状使用药物,根据药物疗效进一步评估、诊断和调整治疗方案。对腹泻型肠易激综合征的治疗,解痉剂是目前首选的治疗药物,常用药物为肠道钙离子通道阻滞剂,如复方枸橼酸阿尔维林软胶囊,对腹痛和腹泻症状有较好的疗效。