北海市人民医院
皮肤性病科
肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病,隐球菌感染后仅引起轻度的炎症反应,肺部有局限性或广泛性肉芽肿形成,坏死和空洞少见,钙化和肺门淋巴结肿大极为罕见。肺隐球菌感染的初期,多数病人可无症状,少数病人出现低热、轻咳、咳粘液痰,偶有胸痛等胸膜炎症状,在艾滋病病人中,隐球菌感染经常是广泛播散的,在免疫功能重度受损的病人中,可以发生急性呼吸窘迫综合征。实验室检查血白细胞计数和中性粒细胞轻度和中度增高,中晚期可有贫血,血沉增快,X线表现为多样性,轻的仅表现为双肺下部纹理增加或孤立性的结节状阴影,少数有空洞形成,急性间质性炎症表现为弥漫性浸润或粟粒样病灶,如果同时有艾滋病病毒感染的病人,更常见的表现为肺间质的浸润。由于肺部隐球菌感染可以与肺部其他疾病过程重复出现,所以X线无典型的特征。