聊城市中医院
普通内科
胃食管反流病相混淆容易与食管炎、食管癌等相混淆,其实就是胃食管反流病鉴别诊断的问题。如果患者是以烧心、反流、反食或者是上腹憋胀不适等症状,或是不典型症状来就诊的时候,主要需要和其它类型的食管炎,或者其它病因引起来的食管炎消化性溃疡以及胆道疾病等鉴别。如果患者是以胸痛来就诊的,需要和心源性胸痛,比如冠心病、心绞痛、心梗等这些心源性的胸痛鉴别,也要和一些非心源性的胸痛,如急性肺炎或者胸膜炎引起来的胸痛鉴别。如果患者是以吞咽困难来就诊,首先要除外的就是食管癌,其次要注意患者有没有贲门失弛缓症,通过胃镜和上消化道造影来鉴别。如果患者症状比较重,通过做胃镜、上消化道造影包括腹部彩超等排除器质性疾病。一些功能性的疾病,比如功能性的烧心、功能性的胸痛或者是功能性的消化不良来鉴别。