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肝硬化后期需要和消化道出血、引起腹水的疾病、精神类疾病等相鉴别。早期的肝硬化因为症状不是很典型，所以发现得并不明显，有些并没有及时被发现，一旦到肝硬化失代偿期，会出现各种并发症，所以肝硬化的鉴别也主要是根据这些并发症的鉴别，1.比如说合并了消化道出血，食管胃底静脉曲张破裂出血，病人表现为呕血和黑便，这个时候就要和其它原因引起的消化道出血相鉴别，最常见的像消化性溃疡，急性胃黏膜病变，贲门粘膜撕裂症，消化道肿瘤等引起的出血，2.如果出现了腹水，病人表现为腹胀，B超提示有腹水，那要和其它原因引起的腹水，比如说结核性腹膜炎，肿瘤引起的腹水，或者其它的全身代谢性的疾病，肾功能不全等导致的腹水相鉴别，3.如果病人出现了肝性脑病，会出现神志，意识的改变，这个时候就要和精神类的疾病相鉴别，此外还有一些脑血管疾病，如果使用了镇静药安眠药，也要和这些药物过量相鉴别。
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