竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
胃袖状切除是有一个要求的,首先要把胃跟脾和结肠分解开,分解开让它游离,游离之后,再贴着一个支撑管,把多余的胃给它切掉,支撑管里边面积和容积就是100ml,手术听起来很简单,但是要把它做好,确实有一些技术难度。那么怎么才知道留下的容积就是100ml,其实这是通过大量的临床的摸索和从实际的应用中总结出来的,因为手术之后的病人,就给100ml水,在短时间内喝下去,往往喝不到100ml,再喝就感觉费劲了,这说明留的那个容积就是那么大。也有的病人说能不能多给我留点胃,留着150ml行不行,但我想越大的胃,就越容易复胖。举个例子,气球越小越难吹,越大气越好吹,所以如果留一个稍微大一点的胃,它就很容易变得更大,这样事先预计的限制胃容积的方案可能就失败了,尽量不能去做这种大胃,还是应该按照以往的这种科学的100ml左右,这是比较理想的,而且是比较安全的,有效,复发率很低。