乙肝40岁以后基本不会发病的说法并不准确。乙肝病毒感染者在任何年龄段都有可能发病，发病风险与病毒复制状态、免疫状态、生活方式等多种因素有关。乙肝病毒感染者中，部分人可能表现为慢性携带状态，部分人可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。40岁以后，人体免疫力逐渐下降，慢性肝病进展的风险可能增加，因此仍需定期监测和科学管理。

1、病毒复制：乙肝病毒在体内持续复制是导致肝损伤的主要原因。病毒复制活跃时，肝细胞受损程度加重，可能引发肝炎、肝硬化等疾病。定期检测乙肝病毒DNA水平，有助于评估病情进展。

2、免疫状态：人体免疫系统对乙肝病毒的清除能力直接影响疾病进程。40岁以后，免疫功能逐渐衰退，可能导致病毒清除能力下降，增加慢性肝病风险。保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于延缓疾病进展。

3、生活方式：不良生活方式如酗酒、高脂饮食、缺乏运动等，可能加重肝脏负担，加速肝病进展。戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于维护肝脏健康。

4、定期监测：乙肝病毒感染者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查，及时发现病情变化。早期发现和治疗，可以有效控制疾病进展。

5、科学管理：根据病情，医生可能建议抗病毒治疗、保肝治疗等。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制病毒复制，延缓肝病进展。保肝药物如水飞蓟素、甘草酸二铵等，有助于修复肝细胞损伤。

乙肝病毒感染者无论年龄大小，都应重视肝脏健康管理。饮食上建议选择低脂、高蛋白、富含维生素的食物，如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜等。适量运动如散步、太极拳等，有助于增强体质。避免过度劳累和情绪波动，保持良好心态，有助于维护肝脏健康。