林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
第一是尿常规检查:系统性红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。第二是血常规检查:血色素、红细胞、白细胞、血小板的检查。在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。第三是血液生化检查:活动期的系统性红斑狼疮患者几乎百分之百有血沉增快,但血沉高低并不代表疾病的严重性,部分患者,特别是病程较长的患者,即使病情处于缓解期或长期稳定状态,血沉仍然可以增快。第四是皮肤狼疮带试验:患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。狼疮带对诊断系统性红斑狼疮有一定帮助,但是并非系统性红斑狼疮患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示系统性红斑狼疮可能。