林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
细菌感染是引起细菌性痢疾的主要原因,这些感染性细菌包括志贺杆菌、弯曲杆菌、大肠杆菌和沙门氏菌等,其中以志贺杆菌最为常见。表现为肠道的炎症及溃疡形成,主要临床症状为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。临床上需要与急性阿米巴痢疾、其他细菌性食物中毒、溃疡性结肠炎等疾病相鉴别诊断。化验大便常规肉眼可见黏液脓血便,显微镜下可见较多的白细胞、红细胞、巨噬细胞等;粪便培养可以培养出志贺杆菌;另外特异性核酸检测可以直接检测粪便中的痢疾杆菌核酸从而确诊细菌性痢疾的诊断。