王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
神经性偏头痛如果指偏头痛,其治疗目的是快速而持续的阵痛,减少头痛再发,恢复患者正常的生活状态,治疗方法包括:一、选用非处方类的镇痛的药物,如非甾体类消炎镇痛药物:布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等药物进行止痛;二、伴有恶心、呕吐的患者,可以加用止吐或者促进胃动力的药,如胃复安、多潘立酮等;三、不能缓解或者痛剧烈者也可以应用处方药物,如曲坦类、麦角类。注意避免频繁用药,以免导致药物滥用性的头痛,频繁发作的时候需要去医院就诊,在医生的指导下用药。如果神经性偏头痛是指所有偏侧头痛,如三叉神经痛、眶上神经痛等,这一类头痛,如果排除了其他病因,而是原发性的,可以用卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林等治疗。部分患者应用卡马西平会过敏,导致皮疹,因此需要小剂量试用,如果出现了皮疹,就需要更换药物。如果是枕大神经痛引起的偏侧头痛,可以应用非甾体类消炎药或者是物理治疗。如果是青光眼引起的偏侧头痛,就需要去眼科就诊。无论是什么原因引起的偏侧头痛,如果是第一次出现,最好去医院就诊,排除严重疾病导致的。