李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
热性惊厥发生之后,我们到医院首先做的是3大常规,比如说血常规,粪常规,尿常规,还有一个血糖。通过这些血,尿,粪,生化里边,我们可以初步掌握这个热性惊厥的发病原因。比如说孩子血常规正常,尤其是第一类的孩子,大部分的情况下可能他感染的病源是病毒。如果他发作的时间我们查血常规,查的血常规白细胞升高,超敏C反应蛋白特别升高,那么我们要警惕,是不是有一些细菌性感染存在的因素。这样的孩子我们要考虑排除中枢神经感染,如果是他的神经系统查体中,我们会出现所谓的脑膜刺激症阳性的事件,这种孩子我们一定要进行一个腰椎穿刺的检查,而排除中枢神经感染成脑炎。还有一个,我们检查过程中,可能会对部分孩子做一些脑电图的检测,脑电图检测是对长期从事小儿神经方面专业医生的帮助诊断。如果这个孩子是个单纯热性惊厥的孩子,这种孩子其实往往不需要做脑电图检查。如果这种孩子,他可能在一个发作的时间表现为局灶性发作,有局灶性临床症状的体症,还有一定的家族史,那么这种孩子往往需要一定的脑电图的检查。当然在这里边我们神经系统的查体和这个的询问,也是非常重要的因素。