临汾市人民医院
普外科
此为消化道重建后的食管反流症状,是全胃切除消化道重建后的常见症状。人体生理中防止食物和消化液反流的解剖结构包括:贲门、幽门。而全胃切除后这两个重要结构都被一起切除了,故食物和消化液均容易反流至食管和口腔,引起烧心等症状。可通过以下方法部分改善。建议:1.进食后勿平卧。进食半流及流质饮食后,勿平卧。应直立行走至少半小时以上,促进食物进入远端小肠,然后方可卧位休息;否则,食物以及因进食刺激产生的大量消化液易反流至食管。2.采用半卧位休息。平时睡觉、休息,将肩背部垫高,呈半卧位,减少消化液反流。3.进食"吸水"食物。可进食干面包屑等膨松易吸水的食物,利于食物吸收消化液,减少反流。4.消化道粘膜保护剂。患者目前服用的"达喜(铝碳酸镁)",可以达到预防和治疗反流性食管炎的目的,但无法减少食物和消化液的反流。5.促肠动力药物。如"常规药物"等肠动力药物,促进肠蠕动,减少食物在上消化道的滞留时间。另外,患者全胃已切除,已无胃酸分泌,可考虑停止服克克常规药物等质子泵抑制剂。