孕18周出现宫缩可通过卧床休息、药物治疗、定期监测、心理疏导、必要时手术干预等方式进行保胎。宫缩可能由子宫过度扩张、感染、胎盘异常、激素水平波动、心理压力等因素引起。

1、卧床休息：减少活动量，尤其是避免长时间站立或行走，采用左侧卧位有助于改善子宫血液循环，减轻宫缩频率和强度，同时注意避免腹部受压。

2、药物治疗：在医生指导下使用宫缩抑制剂，如硫酸镁注射液5％浓度，静脉滴注、盐酸利托君片10mg，口服、硝苯地平片10mg，舌下含服，这些药物可有效抑制子宫平滑肌收缩。

3、定期监测：通过胎心监护、超声检查等手段密切观察胎儿发育情况和宫缩频率，及时发现异常并调整治疗方案，确保胎儿安全。

4、心理疏导：孕期焦虑和压力可能加重宫缩，通过与家人沟通、参加孕妇课堂、进行冥想或深呼吸练习等方式缓解情绪，保持心态平和。

5、手术干预：若宫缩频繁且药物治疗效果不佳，可能需进行宫颈环扎术或紧急剖宫产，以降低早产风险，具体手术方式需根据个体情况由医生评估决定。

孕期饮食应注重均衡营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等；适当进行轻度运动，如孕妇瑜伽或散步，有助于增强体质；保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，定期进行产检，确保母婴健康。