儿童泌尿系统感染常用药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等。具体用药需根据病原体类型、患儿年龄及药物敏感性决定,治疗期间需严格遵医嘱。
1、头孢克肟:
作为第三代头孢菌素,对多数革兰阴性菌有较强抗菌活性,适用于敏感菌引起的轻中度泌尿系统感染。常见剂型包括颗粒剂和片剂,儿童用药需按体重调整剂量。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。
2、阿莫西林克拉维酸钾:
该复方制剂通过克拉维酸抑制β-内酰胺酶,增强阿莫西林抗菌谱,对产酶菌株有效。适用于反复感染或既往耐药史患儿。可能出现腹泻等胃肠道反应,建议餐后服用。
3、呋喃妥因:
主要用于下尿路感染的治疗,通过干扰细菌酶系统发挥抑菌作用。适用于大肠埃希菌等常见致病菌引起的膀胱炎。肾功能不全患儿需慎用,服药期间尿液可能呈棕色属正常现象。
4、磷霉素氨丁三醇:
通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对多重耐药菌株仍保持较高敏感性。单剂疗法适用于急性单纯性膀胱炎,用药前需排除上尿路感染可能。偶见恶心、头痛等不良反应。
5、复方磺胺甲噁唑:
作为传统抗菌药物组合,通过双重阻断叶酸代谢抑制细菌生长。适用于特定地区敏感菌株感染,用药期间需监测血常规以防骨髓抑制。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿禁用。
治疗期间应保证每日饮水量达1000-1500毫升,促进细菌排出。选择宽松棉质内裤并勤换洗,便后清洁应从前向后。饮食宜清淡,适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。急性期避免剧烈运动,体温超过38.5摄氏度需及时就医。完成规定疗程后应复查尿常规,确认感染完全清除。预防复发需注意会阴部卫生,避免憋尿等不良习惯。