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房颤伴随心绞痛怎么办

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房颤伴随心绞痛怎么办

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朱振国

朱振国 副主任医师

鹤岗市人民医院 内分泌科
房颤伴心绞痛时情况非常的危险,应该立即去就近的医院进行治疗。此时患者发生系统性血栓的风险性会增高,所以应该及时的进行抗凝治疗,可以选用华法林或者是新型的口服抗凝药进行抗凝治疗。同时当心绞痛发作时,患者的心室率过快的话,在排除患者没有发生急性心力衰竭或者是没有支气管哮喘病史的情况下,可以使用β受体阻滞剂,以降低患者的心率,从而降低机体的耗氧量,减轻心脏的负担。如果患者房颤发作,合并心绞痛时,心功能严重受损、心输出量过低,导致血压降低时,可用胺碘酮或者是地高辛治疗。
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高血压伴随心率增快可能引发头痛、心悸、胸闷、气短、眩晕等不适症状。高血压与心率增快的共同作用会加重心脏负担,增加心血管事件的风险。

1、头痛:高血压导致血管压力升高,脑部血管扩张,引发头痛。头痛通常表现为持续性或搏动性,尤其在清晨较为明显。患者可通过规律作息、避免过度劳累、减少盐分摄入等方式缓解症状。

2、心悸:心率增快使心脏跳动更加明显,患者常感到心慌或心跳加速。心悸可能与情绪紧张、咖啡因摄入过多等因素有关。建议保持情绪稳定,避免摄入刺激性饮料,如咖啡、浓茶等。

3、胸闷:高血压和心率增快会增加心脏负荷,导致心肌供血不足,引发胸闷感。胸闷可能伴随呼吸困难,尤其在活动后加重。患者应注意适度运动,避免剧烈活动,必要时咨询医生进行药物治疗。

4、气短:心率增快使心脏泵血效率下降,肺部供氧不足,患者常感到呼吸急促。气短可能与肥胖、缺乏运动等因素有关。建议控制体重,进行适度的有氧运动,如散步、游泳等。

5、眩晕:高血压导致脑部供血不足,心率增快进一步加重症状,患者可能出现头晕或眩晕感。眩晕可能与体位突然改变、低血糖等因素有关。患者应避免快速起身,保持血糖稳定,必要时就医检查。

高血压伴随心率增快的患者应注意低盐低脂饮食,适量摄入富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。规律进行有氧运动,如快走、瑜伽等,有助于控制血压和心率。定期监测血压和心率,遵医嘱调整药物剂量,必要时就医进行进一步检查。

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