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得了重症肌无力平常该怎么锻炼恢复

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得了重症肌无力平常该怎么锻炼恢复

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科
可以采用医疗康复救治或者自己带孩子实施活动锻练。经济能力好的家庭可以在在医生的指导下实施正规规律的医疗康复救治,但费用是相对较高的,另外也可以自己带孩子实施活动,主要决定能运动筋骨,增强血液供应的活动方式,比如说可以做体操,打太极拳等,首先决定比较舒缓的活动。需求注意要养成良好的生活习惯,比如不要熬夜,不要玩手机,多看看书报纸,多和别人交流沟通。
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膑骨骨折后4-6周是功能锻炼的黄金期。康复锻炼需在医生指导下循序渐进,主要包括股四头肌等长收缩、膝关节被动活动、辅助直腿抬高、渐进性负重训练、器械辅助屈伸练习等方法。

1、股四头肌等长收缩

骨折固定稳定后即可开始静态收缩训练。患者平卧时绷紧大腿前侧肌肉,保持膝盖向下压床面5秒后放松,重复进行可预防肌肉萎缩。此阶段需避免膝关节主动屈曲,防止骨折端移位。疼痛明显时可配合冰敷缓解。

2、膝关节被动活动

拆除外固定后采用CPM机辅助训练。每日进行缓慢的0-30度范围内被动屈伸,角度每周增加10-15度。被动活动能促进关节滑液分泌,防止关节粘连。训练前后需观察局部肿胀情况,活动后冰敷15分钟。

3、辅助直腿抬高

骨折3周后在支具保护下练习。仰卧位保持膝关节伸直,缓慢抬离床面15厘米维持10秒,每组10次。该动作可增强股四头肌肌力,抬腿时需用手托住大腿后侧辅助,避免膑骨承受剪切力。

4、渐进性负重训练

骨痂形成后开始部分负重。先使用双拐支撑1/4体重,2周后过渡到半负重,X线确认愈合后完全负重。步行训练从10分钟开始,每日增加5分钟。负重过早可能导致骨折延迟愈合或内固定失效。

5、器械辅助屈伸练习

康复后期采用弹力带或功率自行车训练。坐位时用弹力带辅助膝关节0-90度抗阻屈伸,每周3次;自行车阻力从最小开始,坐垫调高减少膑股关节压力。训练后出现关节肿胀需暂停并复查。

膑骨骨折康复期需保证每日钙摄入800毫克,适量补充维生素D促进骨愈合。早期避免爬楼梯、深蹲等动作,睡眠时保持膝关节伸直位。定期复查X线评估骨折愈合进度,若出现异常疼痛、关节交锁需及时就诊。康复训练应配合物理治疗如超声波、电刺激等,6个月内避免剧烈运动。

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