怀孕前如果发现HPV,我们要做几个方面的评估:第一、要评估一下外阴、阴道、宫颈、肛周这些部位有没有长湿疣,因为低危型的HPV是可长湿疣的。第二、要看看宫颈有没有糜烂,如果是
宫颈糜烂,要进一步做TCT和高危HPV定量,甚至更进一步做阴道镜和宫颈的活检,这样是要排除有没有癌前病变或者早期的癌变,如果这些能够排除,我们可再评估一下感染病毒的亚型和相对数量。如果是亚型,不管是低危,还是高危,它的风险都不是很高,而且病毒的量相对比较低,我们其实是可以怀孕的,但是孕期要注意的是,少数人由于孕期免疫力降低得比较明显,有可能导致病情的加速发展,所以孕期我们也要定期地进行检测,尤其是到医院找有经验的医生做仔细的检查,看有没有病情的变化。如果病情没有变化,在产前可以做一次HPV的量,若HPV的量相对不高、胎位比较正,生孩子经过评估是比较好生的情况下,可以考虑顺产,如果没有这些因素,那就考虑剖腹产。