安康市中心医院
全科
急性胰腺炎患者蛋白酶激活引起化学性炎症、恶心呕吐、可导致血容量不足,而缓激肽增多又会导致血管扩张、通透性增加,常出现低血压休克,所以要补液。急性胰腺炎要禁食水,所以补液量一定要足。轻症的一般用晶体液就可以了,如果是重症,要注意胶体和晶体并重。根据尿量、血压等调整不会错的。补充足够的液体急性胰腺炎时由于大量的体液丢失,故应予补充。以先盐后糖,先晶后胶为原则,要重视胶体液的补充,目的提高血浆胶体渗透压,从而将渗透至组织间隙的液体"回吸收"入血液循环。应注意检测中心静脉压。急性胰腺炎,尤其重型急性胰腺炎时,由于大量的液体渗出至胰周、小网膜囊和腹膜后间隙,致使体液有效循环血容量处于不足状态;再且,机体处于极度高分解代谢状态,大量内生水生成;同时由于毛细血管渗漏综合征的存在,大量的血浆蛋白渗出,间质水肿。常常因为液体补充不足或过度而引起休克、肾功能衰竭或水中毒、肺水肿、心力衰竭等。