蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
对于肝外胆管结石的治疗手术方式有:在原来是传统手术,就是打开腹腔,游离胆总管,切开胆总管将石头取出,然后在胆总管内放置一个T型管进行引流,然后缝合,这是原来的传统的手术方式,传统的手术方式仅适用于单纯的胆管结石,胆总管上下端比较通畅,没有狭窄的。如果反复发作的胆管结石胆总管或左右肝管造成了严重的扩张,在这种状态下进行胆肠吻合,也就是把胆总管或左右肝管交界处下方的胆总管切断,将石头取出,然后使这个胆总管的断端与小肠进行吻合,这样就容易使石头减少在胆总管内的存留。还有一种方法就是把胆总管和胰十二指肠交界处,也就是Oddi括约肌的位置,把Oddi括约肌进行成型,使用于胆总管扩张程度比较轻的胆总管结石,合并胆总管下段狭窄或胆总管下段结石嵌顿的病人。