乙肝245阳性20年没转阴可能是乙肝病毒感染后的免疫反应，通常表示既往感染或疫苗接种后的免疫记忆。这种情况不需要特殊治疗，但需定期监测肝功能。治疗方面，若肝功能异常，可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定，同时配合保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟素、谷胱甘肽。饮食上建议多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，避免高脂肪和高糖饮食。定期进行肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声检查，确保肝脏健康。 1、乙肝245阳性通常表示既往感染或疫苗接种后的免疫记忆。乙肝病毒表面抗体HBsAb、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb同时阳性，表明体内存在对乙肝病毒的免疫反应，但病毒已被清除或处于低复制状态。这种情况不需要特殊治疗，但需定期监测肝功能，确保肝脏健康。 2、若肝功能异常，需进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定。这些药物能有效抑制病毒复制，减少肝脏炎症和纤维化。同时，可使用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟素、谷胱甘肽，帮助修复肝细胞，改善肝功能。 3、饮食上建议多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆制品。这些食物有助于肝脏修复和功能恢复。避免高脂肪和高糖饮食，减少肝脏负担。适量运动如散步、游泳、瑜伽，有助于提高免疫力，促进肝脏健康。 4、定期进行肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声检查，确保肝脏健康。肝功能检查可以评估肝脏的代谢和解毒功能，乙肝病毒DNA检测可以了解病毒复制情况，肝脏超声检查可以观察肝脏形态和结构，及时发现异常。 乙肝245阳性20年没转阴通常不需要特殊治疗，但需定期监测肝功能，确保肝脏健康。若肝功能异常，需进行抗病毒治疗和保肝治疗。饮食上建议多摄入富含维生素和蛋白质的食物，避免高脂肪和高糖饮食。适量运动有助于提高免疫力，促进肝脏健康。定期进行肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声检查，确保肝脏健康。通过综合治疗和健康管理，可以有效维护肝脏健康，预防肝病进展。