小细胞肺癌骨转移的症状包括局部疼痛、病理性骨折、神经压迫症状、高钙血症和全身性症状。

1、局部疼痛：骨转移最常见的症状是持续性疼痛，通常出现在转移部位，如脊柱、骨盆或四肢。疼痛在夜间或活动时加重，可能伴有局部压痛。镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿片类药物可用于缓解疼痛。

2、病理性骨折：骨转移会导致骨质破坏，增加骨折风险，尤其是承重骨如脊柱或股骨。骨折可能表现为突发剧烈疼痛和活动受限。治疗包括固定、手术修复或放射治疗。

3、神经压迫症状：脊柱骨转移可能压迫脊髓或神经根，导致肢体麻木、无力或大小便功能障碍。早期识别和治疗如放射治疗或手术减压可减少神经损伤。

4、高钙血症：骨转移可能释放大量钙离子进入血液，导致高钙血症，表现为乏力、恶心、便秘或意识模糊。治疗包括补液、利尿剂或双膦酸盐类药物如帕米膦酸二钠。

5、全身性症状：骨转移可能伴随体重下降、食欲减退、乏力等全身性症状，与肿瘤负荷增加有关。支持性治疗如营养补充和心理疏导有助于改善生活质量。

饮食上建议增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，适量运动如散步或瑜伽有助于维持骨密度和肌肉力量，同时定期复查和与医生沟通治疗方案至关重要。