肝癌经淋巴结转移最常转移至肝门淋巴结。肝癌的淋巴结转移通常是通过淋巴管扩散，肝门淋巴结是肝癌最常见的转移部位，随后可能波及腹腔、纵隔甚至锁骨上淋巴结。治疗上需根据转移的具体部位和病情采取手术、放疗、化疗等综合手段。 1、肝门淋巴结是肝癌转移的首选部位。肝癌细胞通过肝脏的淋巴系统首先进入肝门淋巴结，这是因为肝门淋巴结位于肝脏的出口区域，是淋巴液的主要汇集地。肝癌细胞在这里聚集并增殖，形成转移灶。 2、腹腔淋巴结也是肝癌常见的转移部位。随着病情的进展，肝癌细胞可能通过淋巴管扩散到腹腔的淋巴结，如胃周围淋巴结、脾门淋巴结等。这种情况下，通常需要结合影像学检查如CT或MRI来确定转移的具体位置。 3、纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结也可能受到肝癌转移的影响。当肝癌进入晚期，癌细胞可能进一步通过淋巴系统扩散到纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，这种情况下病情较为严重，治疗难度也相应增加。 4、针对肝癌淋巴结转移的治疗，手术切除是常用的方法。对于肝门淋巴结转移，可以通过肝切除术结合淋巴结清扫来控制病情。腹腔淋巴结转移的手术治疗则需根据转移部位选择相应的手术方式。 5、放疗在肝癌淋巴结转移中也起到重要作用。放疗可以精确照射转移的淋巴结区域，杀死癌细胞，减少肿瘤负荷。对于无法手术的患者，放疗是一种有效的替代治疗手段。 6、化疗是肝癌淋巴结转移的综合治疗中的重要环节。常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等，这些药物可以通过抑制癌细胞的增殖和扩散来控制病情。化疗通常与手术或放疗联合使用，以提高治疗效果。 肝癌经淋巴结转移的治疗需要根据具体病情制定个体化的方案，早期发现和积极治疗是提高生存率的关键。患者应定期进行影像学检查和随访，及时发现和处理转移灶，同时保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。